第一次怀孕,面对琳琅满目的“孕妇专用”补品,很多准妈妈都会犯难:到底该补什么?什么时候开始补?补多久?会不会补过量?下面用问答形式,把最常被问到的核心疑问一次说透。

孕妇补品有哪些?先分清“必需”与“可选”
必需组:国家指南明确建议,临床数据最充分。
- 叶酸:预防神经管缺陷,孕前3个月至孕后3个月每天400μg。
- 铁剂:孕中期开始,血红蛋白<110g/L时每日元素铁60mg。
- 钙:孕中期起每日1000mg,孕晚期增至1200mg。
- 维生素D:每天400IU,促进钙吸收,降低妊娠糖尿病风险。
可选组:根据饮食缺口或特殊指征再决定。
- DHA:每周吃不到2次深海鱼时,每天200mg。
- 复合维生素:挑食、孕吐严重者,选含碘、硒、锌的配方。
- 益生菌:便秘或抗生素使用后,选鼠李糖乳杆菌GG株。
孕妇补品什么时候吃?一张时间表照做不踩坑
备孕期(孕前3个月)
每天固定时间吃叶酸,**晚上睡前服用吸收率更高**。若曾有神经管缺陷分娩史,剂量需增至5mg,由医生开具。
孕早期(0~12周)

继续叶酸,**出现孕吐可把片剂掰半随饼干同服**,减少刺激。此阶段铁、钙需求尚未大增,暂不需额外补充。
孕中期(13~28周)
胎儿骨骼快速生长,钙、铁、维生素D同步上场:
- 钙片**随晚餐咀嚼**,夜间血钙浓度低,吸收率提升。
- 铁剂**空腹或两餐间**服用,搭配维生素C果汁减少便秘。
- DHA从本周开始,每天固定早餐后服用,减少鱼腥味返流。
孕晚期(29~40周)
钙需求增至1200mg,若饮食已含奶制品500ml,钙片减至600mg即可。铁剂继续,**分娩前2周停用**,避免产后恶露粘稠。

补多了会不会有害?剂量红线要牢记
叶酸:上限1000μg/天,过量掩盖B12缺乏。
铁:超过60mg/天易致黑便、恶心,血红蛋白>130g/L即停。
钙:单次≤500mg,总量>2500mg/天增加肾结石风险。
维生素A:孕期每日不超过3000IU,动物肝脏一周不超过一次。
---食补还是药补?一张对照表帮你选
| 营养素 | 食补来源 | 药补建议 |
|---|---|---|
| 叶酸 | 菠菜、芦笋、橙子 | 食补不稳定,建议药补 |
| 铁 | 瘦牛肉、黑木耳 | 植物铁吸收率3%,血红素铁15%,贫血时药补 |
| 钙 | 牛奶、北豆腐 | 乳糖不耐受或素食者需药补 |
| DHA | 三文鱼、鳕鱼 | 深海鱼汞风险,高剂量药补更可控 |
常见误区三连击,你中招了吗?
误区一:喝骨头汤补钙
实测一碗500ml骨头汤仅含钙4mg,**相当于1.5ml牛奶**,脂肪却高达10g。
误区二:孕期必须吃燕窝
唾液酸含量虽高,但**人体自身可合成**,且市售燕窝亚硝酸盐超标率32%,性价比极低。
误区三:复合维生素越贵越好
看配方而非价格,**含碘150μg、硒30μg、锌11mg**的平价款即可满足需求。
---医生答疑:最常被追问的5个问题
Q:孕吐严重,吃进去的叶酸都吐了怎么办?
A:换成**含叶酸的孕期维生素软糖**,口感好、易咀嚼,或改用叶酸喷剂经口腔黏膜吸收。
Q:铁剂导致便秘,能停几天吗?
A:可换成**多糖铁复合物**或**血红素铁**,对胃肠刺激小;同时每天喝水2000ml、吃火龙果。
Q:产检不缺钙,还需要补吗?
A:孕中期起胎儿每日需钙250mg,**母体骨钙被动员**,即使血钙正常也建议每天600mg。
Q:哺乳期要不要继续吃孕期维生素?
A:继续,**DHA和胆碱需求不降反升**,可选哺乳期专用配方,碘含量需≥200μg。
Q:素食妈妈如何补铁?
A:选**氨基酸螯合铁**,吸收率高于硫酸亚铁;同时搭配维生素C,避免与茶、咖啡同服。
实操清单:产检当天带什么?
- 正在服用的所有补品瓶身或包装,方便医生核对剂量。
- 最近一周的饮食记录,标注奶制品、红肉、深海鱼摄入频次。
- 血常规、血清铁蛋白、维生素D检测报告,**数值低于下限立即调整方案**。
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