孕妇血压正常范围是多少_孕期高血压怎么判断

**孕妇血压正常范围是多少？** 收缩压90-139 mmHg，舒张压60-89 mmHg。若两次测量均≥140/90 mmHg，即可初步怀疑妊娠期高血压。 ---

为什么孕期血压会波动？

- **激素变化**：胎盘分泌的激素使血管扩张，早期血压可能略降。 - **血容量增加**：到孕晚期血液总量上升约40%，心脏负荷加大，血压随之升高。 - **子宫压迫**：增大子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，仰卧位时血压会短暂下降。 ---

孕期高血压的三大类型

**1. 妊娠期高血压** 首次出现于孕20周后，无蛋白尿，产后12周内恢复正常。 **2. 子痫前期** 血压≥140/90 mmHg，并伴随蛋白尿≥0.3 g/24h或器官功能损害。 **3. 慢性高血压合并子痫前期** 孕前已有高血压，孕20周后出现新发蛋白尿或器官损伤。 ---

如何在家正确测量血压？

- **时间**：早晨起床后、晚餐前各一次，静坐5分钟再测。 - **姿势**：靠背椅，双脚平放，手臂与心脏同高。 - **袖带**：宽度为上臂围的40%，过紧会偏高，过松会偏低。 - **记录**：连续7天取平均值，就诊时带给医生参考。 ---

哪些信号提示需要立即就医？

- **突发头痛**：像“紧箍咒”一样持续不缓解。 - **视物模糊**：出现黑点、闪光或视野缺损。 - **上腹痛**：肝区压痛可能是HELLP综合征征兆。 - **体重骤增**：一周内增加≥2公斤，提示水钠潴留。 ---

饮食与生活方式的降压细节

**每日盐摄入** 控制在5 g以内，避免酱油、腌菜、加工肉类。 **高钾食物** 香蕉、菠菜、牛油果帮助排钠，稳定血压。 **补镁** 南瓜籽、黑巧克力（≥70%可可）可放松血管平滑肌。 **运动处方** 每天30分钟快走或孕妇瑜伽，避免仰卧位运动。 ---

常见疑问快问快答

**Q：血压130/85 mmHg算高吗？** A：仍在正常上限，但需警惕“正常高值血压”，建议每周监测两次。 **Q：电子血压计准还是水银柱准？** A：通过国际认证的电子臂式血压计与水银柱差异＜5 mmHg，孕妇使用更方便。 **Q：降压药会伤害胎儿吗？** A：拉贝洛尔、硝苯地平控释片为一线选择，对胎儿影响极小，擅自停药风险更大。 ---

容易被忽视的隐藏风险

- **打鼾**：妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停可使夜间血压飙升，需做多导睡眠监测。 - **补钙不足**：每日摄入＜600 mg的孕妇，子痫前期风险增加1.7倍。 - **心理压力**：焦虑评分＞40分（PSS量表）的孕妇，舒张压平均高6 mmHg。 ---

医生常用的进一步检查

- **24小时动态血压**：捕捉夜间血压不降的“非杓型”曲线，提示靶器官损伤。 - **子宫动脉多普勒**：孕22-24周阻力指数＞0.58，预示后期易发生子痫前期。 - **尿微量白蛋白/肌酐**：比值≥30 mg/mmol时，肾小球已受损。 ---

产后血压管理别放松

- **监测周期**：产后前3天每8小时测一次，第4-42天每周两次。 - **哺乳用药**：拉贝洛尔乳汁分泌量＜母体剂量的1%，可安全哺乳。 - **长期随访**：曾患子痫前期的女性，未来心血管疾病风险增加2-3倍，建议每年查血脂、血糖。