一、足月到底从第几周开始?
临床产科把孕37周0天至41周6天定义为“足月妊娠”。也就是说,只要宝宝在这一区间内出生,器官成熟度、体重、呼吸功能基本达标,**无需按早产儿特殊护理**。

二、孕晚期从第几周算起?
国际通行标准:孕28周0天起进入孕晚期。此时胎儿体重约1000g,肺泡开始分泌表面活性物质,存活率大幅提升。
三、37周与40周出生差别大吗?
1. 肺部成熟度
- 37周:约5%宝宝仍需呼吸支持
- 39-40周:呼吸窘迫发生率降至1%以下
2. 吸吮-吞咽协调
37周宝宝**吸吮力度弱**,哺乳时间更长;40周宝宝**吸吮-吞咽-呼吸节律成熟**,母乳喂养成功率提高20%。
3. 体重与脂肪储备
最后3周胎儿平均**每日增重20-30g**,皮下脂肪增厚,体温调节更稳。
四、医生为什么不轻易在37周催产?
除非出现子痫前期、胎盘功能不良、羊水过少等医学指征,否则指南建议**至少等到39周后再计划分娩**。研究显示,39周后新生儿重症监护室(NICU)入住率比37-38周降低50%。
五、如何准确计算孕周?
1. 末次月经法
从末次月经第一天算起,+280天即为预产期。适合月经规律、周期28天者。

2. 早期B超校正
孕11-13周的头臀长(CRL)误差仅±3天,**比末次月经更精准**。若B超与月经推算相差≥7天,以B超为准。
3. 排卵试纸或试管婴儿
已知排卵日或移植日,可直接+266天(排卵日)或+261天(D3胚胎)/+263天(D5囊胚)。
六、孕晚期每周身体变化速查表
| 孕周 | 胎儿大小 | 母体信号 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 28-30 | 约1.3kg | 假性宫缩增多 | 每日数胎动3次 |
| 31-33 | 约1.8kg | 耻骨联合痛 | 侧卧睡+托腹带 |
| 34-36 | 约2.5kg | 尿频加重 | 准备待产包 |
| 37-38 | 约2.9kg | 分泌物增多 | 区分见红与出血 |
| 39-40 | 约3.3kg | 胎头入盆 | 随时破水可能 |
七、常见疑问快问快答
Q:38周+3天发动算早产吗?
A:不算,已属足月,但**仍建议自然发动**,非医学需要不提前催产。
Q:超过41周还没动静怎么办?
A:41周起胎盘功能下降,**需住院评估**,多数医院会在41-42周之间人工破膜或催产。
Q:二胎会不会提前生?
A:统计显示,二胎平均分娩孕周比头胎**提前3-5天**,但个体差异大,仍需以产检为准。

八、给准妈妈的三个实用提醒
- 胎动计数**:每天固定早中晚各1小时,3次相加×4>30次为正常。
- 宫缩记录**:出现10分钟内≥3次规律宫缩,或单次持续>45秒,立即就医。
- 破水判断**:突然一股温热液体流出,**无法控制、持续渗出**,平躺垫高臀部并拨打120。
九、医生写在最后的话
孕周只是参考,**胎儿成熟度和母体状况才是决定分娩时机的关键**。与其纠结“到底几周生”,不如把每次产检数据、胎动变化、血压血糖记录清楚,交给专业医生综合评估。安心等待,宝宝会在最合适的时刻与你相见。
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